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如果您想邀請陳保仁醫師演講或是邀稿,請與林小姐聯絡 0911﹣273198 /E-mail: florachlin@gmail.com

關於經血過多的問題,在排除掉必須開刀的條件後(包含嚴重肌瘤、內膜增生、惡性腫瘤等),以下方法是臨床上常用方式

【藥物療法】

  1. 前列腺抑制劑-就是某些止痛藥,除了止痛外,的確可以改善經血過多的情形。
     
  2. 荷爾蒙-除了一般調經避孕藥,另外有一些荷爾蒙抑制劑(Danalol,Leuplin),很多有效,但是荷爾蒙的副作用與風險也是使用者要了解與面對的,另外【有吃有保佑】,多數在停藥後會再面臨經血過多的困擾。
     
  3. 子宮收縮劑-嗯,短期有效,但是常常檔不住真的大量出血。

【侵入式或手術治療】

  1. 子宮內投藥系統-就是子宮內避孕器,但是在設計上將藥物(黃體素)加入,可以慢性釋放藥物,達到3~5年的效用,除了更好的避孕效果外,對於經血過多以及痛經都有通過FDA核可的適應症。但是對於過大的子宮效果較差以及容易有脫落的風險。

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「陳醫師,我受不了月經的困擾,我要解決它…我要做內膜破壞術…」
眼前是一位漂亮的熟女,年近40,但是外表的確只有30左右
仔細一問,離婚,未生育,單身貴族,喜歡享受生活獨自旅遊,
對於男人以及婚姻畫上【禁止接近】的記號。

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(圖)新一代子宮內膜破壞術

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卵巢鑽孔術視意圖 (資料來源:網路)
 

「保仁醫師,謝謝你,今年過年讓我覺得很快樂...」
眼前的女孩是因為多囊性卵巢
特別從台東來的病人

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最近,因為太多門診詢問PCOS治療的手術問題,所以激起我想要再寫一篇PCOS 手術答客問…把病人們最愛問的問題,排行一下。
但在解答前,我必需說明,任何一個疾病,根據病因對症下藥才是正解。 
多囊性卵巢症候群(PCOS)基本上是種必須突破困境的疾病,如果可以自己利用生活模式調節(飲食、運動、睡眠、減壓等)就可以改善,就不需要治療;而治療上其實以藥物搭配生活模式調節為第一首選,但是如果你已經努力了...還是沒有改善,跟醫師好好溝通,我們可以一起努力處理。 

【排行榜第一問】 

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前陣子36週婦女在飛機上產子鬧得沸沸揚揚,大家都在討論到底在哪裡生比較好
身為婦產科醫師的認知,不管孩子哪裡生,
只有「從陰道生產」以及「從腹部開刀生產」兩個選項... 

螢幕快照 2015-11-02 上午9.59.19.png 

「自然生產還是剖腹生產比較好..」
, , , ,

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日前受邀參與一場專業性關於私密處議題的研討會,主題是「當西方遇上東方」,到場參與研討會的醫藥界的專家比想像的多,可見「私密處」議題已經越來越受重視。
「私密處治療」從以往只重視符合性伴侶的要求,希望可以緊一點,到後來轉為重視自己的感覺,希望在性關係上維持年輕的愉悅感,而女性這樣的轉變,到底是為了什麼呢?
我們來談談

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以往在門診遇到就診的病患,可能是「為了愛」~因為親密愛人說了「嗯,好像比較鬆了」 或是「最近好像比較沒感覺」,等等的這些標準原因,來就醫治療。而近年來,慢慢的多為了自己性的愉悅感~

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這是一個老病了,大家猜猜看相關的第一篇論文發表是幾年前?
20年?50年?(嗯~這是金馬獎跟金鐘獎好嗎?) 100年?這是國父建國的時間啦..
好啦,是在1935年,80年前。這是當時報告的照片(圖一)
相信我,這是一位女性,表現就是月經不來,多毛症,變胖..


多囊性卵巢症候群01  

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 台北 禾馨民權婦幼診所

螢幕快照 2015-09-06 下午2.41.10  
婦產科門診:週一晚診 / 週二早、午(09:30-15:30)/ 週四晚診 / 週六早、午診(09:30-15:30)
美容醫學門診: 週一下午(13:00-17:00 )/ 週四下午(13:00-17:00 )

專長:高危險妊娠、周產期超聲波、微創手術、婦科腫瘤、更年期障礙、經前症候群治療
         私密處整型、美容醫學

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女性,除了身為家庭的管理者,更重要的,也是全家的健康管理者-health keeper。在照顧家人健康之前,理所當然請先學會【愛自己、照顧自己】。
個人在婦產科執業超過20年,常在思考著"當女性同胞健康出問題來醫院就診,我們除給予醫療協助外,還可以給你們什麼?"
參與過許多學界,甚至官方政策的擬定,了解政府組織決策的盲點以及限制,講演過數百場的民眾衛教與雙向溝通,更了解婦女深層的需求, 

我想說..
【女性,妳需要更全面更細膩的照護…妳,值得更好的….】

禾馨娃娃

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~陳保仁醫師對【謝謝妳,我的接生醫師】FB粉絲團活動的感謝回覆

螢幕快照 2015-05-28 下午12.26.20  
近期因為北榮胎死腹中事件喧擾,
興起一陣珍惜醫療資源,
以及保護稀有動物「婦產科醫師」的風潮,
也感謝網路成立了【謝謝妳,我的接生醫師】FB粉絲團活動 

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Dating After Divorce: When Is the Right Time

春天何時再來

在門診遇到越來越多的單親或是離婚的女性,
因為勇於脫困或是追求自我,寧願解除婚姻的枷鎖,
然而西方國家離婚率雖高,再婚率也不低,因為人人都有再次追求幸福的權利,
反觀亞洲國家,女性再婚率明顯偏低,當然家家有本難念的經,

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男性更應該接種人類乳突病毒疫苗
- 男性接種人類乳突病毒疫苗,更能全面有效預防癌症。
  Cancer Goes Viral

From 科學人雜誌 No.159 2015年4月號

螢幕快照 2015-05-01 下午7.50.31  

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昨日新聞報導,英國凱特王妃已過預產期4天,
今日需要入院進行摧生引產-【小公主遲遲未報到 凱特王妃將催生
一般產婦或家屬聽到催生,就覺得有危險或是有傷害,其實催生背了許多黑鍋。
因為需要催生者多數是有原因的,要不是媽媽狀況不佳(例如高血壓,糖尿病等…);
不然就是寶寶有狀況(例如太大、發育遲滯太小...)。
簡單說,如果寶寶在肚子外比在子宮內好,我們就會選擇引產。

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前些日子,影劇新聞標出【昆凌挺孕肚跳高高 粉絲嚇出一身冷汗】,
這再次彰顯一件事,年輕真好,
連懷孕這檔事,都有眾多證據顯示,年輕懷孕生產的好處多多。
到底有哪些好處呢?

螢幕快照 2015-04-24 下午5.33.46  
1. 胎兒異常率較少:

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私密處的狀況,
通常我會用「一帶、二癢、三異味、四凸起、五破皮」的五種症狀表現來說明

螢幕快照 2015-04-01 下午8.21.26  

「一帶」─ 白帶

主要是分泌物增加。
其實私密處無論是外陰部或陰道,本來就會有分泌物,

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